ATTESTATION DE
PRISE EN CHARGE
FINANCIERE ET
MATERIELLE
Je soussigné(e) Nom et Prénom
............................................................................
Né(e) le
............................................................. à ...........................................
de nationalité ..................... Profession
................................................................
domicilié(e)
.......................................................
.........................................
Code postal .....................
Ville............................................................
Situation familiale : □ marié □ célibataire □ Concubinage □ Divorcé
……………………………………………
..........................
Pour un(e)
française :
Carte
nationale d'identité ou passeport n° ......... .... ..........................
...........
Pour un(e)
étranger(e) :
Carte
de séjour n° ............. ... ............. .... délivrée le ..........
..........................
par
.................... ............................
S'engage
à subvenir à tous les besoins (nourriture – entretien – frais de scolarité –
frais d'hospitalisation ou soins médicaux) de :
M/Mme.... ..........................
....................................................
né(e) le............................................. .. à
.......................... ..........................
Mr/ …………………………………………………………..
né(e) le............................................. .. à
.......................... ..........................
Mr/ …………………………………………………………..
né(e) le............................................. .. à
.......................... ..........................
pendant
toute la durée de son séjour en France sans avoir recours aux aides publiques,
attestant pour ce faire avoir des ressources suffisantes et matérielles
suffisantes à leur venue .
Fait
à....................................., le..................................
Signature
:
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