مديرية التربية والتعليم / .......................
تقرير زيارة ميدانية للصحة المدرسية
1- اسم المدرسة ............................. 2- تاريخ الزيارة ........................
3- اسم مدير المدرسة..........................4- اسم مسؤول الصحة المدرسية........................ التخصص ..........
5- عدد الطلبة : ................... المرحلة الدراسية من الصف........... الى الصف................
6 - البيئة المدرسية أ- نظافة الساحات والممرات....................ب- نظافة غرف المدرسة .......................
ج- توفر سلات للقمامة .......................... د- توفر حاوية للقمامة مغلقة ......................
ه – توفر بوابة خارجية آمنة ......................و- توفر سور حول المدرسة ......................
7- لجنة الصحة المدرسية أ- مشكلة/ غير مشكلة ب- مفعلة / غير مفعلة
8- خطة الصحة المدرسية أ- مشكلة /غير مشكلة ب- مفعلة / غير مفعلة
9- غرف التدريس : أ- نظافتها :........................... ب- صلاحية الأبواب :..............
ج- صلاحية النوافذ :................. د- صلاحية السبورات :...............
ه- صلاحية الجدران :............... و- مساحة الصف مناسبة/ غيرمناسبة
ز-الأثاث صالح /غير صالح ح- الإنارة مناسبة/ غير مناسبة
ط- صلاحية أباريز الكهرباء .........................................
10- الوحدات الصحية : أ- المراحيض عددها ( ) مناسب، غير مناسب /المغاسل عددها ( ) مناسب، غير مناسب
ب- نظافتها : ج- صلاحية الأبواب :
د- توافر المياه: ه- التهوية:
11- خزانات مياه الشرب : أ- عددها بالمتر المكعب ب- صلاحيتها
توفر بئر ماء نعم / لا ج- وجود أغطية عليها د – تنظيف وتعقيم الخزانات
12 - مياه الشرب : أ- عدد الحنفيات ( ) مناسب ، غير مناسب
ب- صلاحيتها: ج- نظافتها:
13-تعبئة سجل الطالب المدرسي معبأ / غير معبأ
14- وجود بطاقة صحية وبطاقة معاينة لكل طالب / طالبة : متوفرة /غير متوفرة مفعلة /غير مفعلة
15- متابعة أخذ قياسات الوزن والطول وإجراء فحص النظر لجميع الطلبة موثق / غير موثق
16- متابعة تنفيذ مشروع توفير النظارات الطبية المجانية للطلبة على نفقة التأمين الصحي. موثق / غير موثق
17 - متابعة تنفيذ مشروع مضمضة الفلورايد لطلبة الصفوف الأساسية الدنيا (2-6). مفعل / غير مفعل
18- وجود غرفة صحة مدرسية :
19- توافر مواد الإسعافات الأولية:
20- المقصف المدرسي : أ-نظافته ( ) ب- التخزين ( ) ج- صلاحية المواد الغذائية المباعة ( )
د- فحص المتصلين بالتغذية ( ) ه- شهادات الترخيص والخلو من الأمراض المطعم/ المخبز ( )
21- سجل خدمات الصحة المدرسية: توثيق البيانات المتعلقة بسجل الخدمات الصحية المدرسية والتي تشمل (أعضاء اللجنة الصحية، نشاطها، عمل اللجنة الأسبوعي، الحالات المرضية الطارئة، الأمراض المزمنة، والدائمة، أسماء المعفيين من الألعاب الرياضية، أسماء الذين يستعملون النظارات الطبية، نتيجة وتحليل فحص العاملين في المقصف المدرسي، برنامج المضمضة، الحوادث والوفيات ) . أ- معبأة ب- معبأ جزئي ج- غير معبأ
22- مدى تعاون المركز الصحي مع إدارة المدرسة :
أ- صحة عامة لطلبة الصفوف ( 10.7.4.1 ) ب- صحة سنية لطلبة الصفوف (7.4.1 )
ج- إعطاء المطاعيم لطلبة الصفوف (1،10) د- الزيارة البيئية ه – عقد محاضرات
23- حضانة المدرسة: أ- نظافتها( ) ب – عدد الأطفال( ) عدد الحاضنات ( ) ج– شهادات خلو من الأمراض ( للأطفال/ الحاضنات )
24- ملاحظــــــات: - ............................................................................................
................................................................................................
اسم وتوقيع مدير المدرسة والخاتم اسم الزائر وتوقيعه